만 65세 이상이면 건강보험으로 임플란트 2개와 틀니를 받을 수 있습니다.
임플란트는 치아가 일부 남아 있는 경우 평생 2개까지 본인부담 30%, 틀니는 완전틀니·부분틀니 각각 7년에 1회 본인부담 30%입니다.
구미 코끼리치과는 어르신의 남은 치아 수, 뼈 상태, 복용 중인 약을 먼저 확인한 뒤 보험 임플란트, 보험 틀니, 임플란트 틀니 중 맞는 방법을 함께 정하고, 7층 임플란트 진료실에서 진행합니다.
만 65세 건강보험 임플란트 — 조건과 본인부담
누가 받을 수 있나
- 만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자, 의료급여 수급자
- 치아가 일부 남아 있는 경우(부분 무치악) — 치아가 하나도 없는 완전 무치악은 임플란트 보험 대상이 아닙니다
- 1인당 평생 2개, 위·아래·앞니·어금니 위치 제한 없음
본인부담
- 건강보험 30% / 의료급여 1종 20%, 2종 30% / 차상위 본인부담경감 대상 10~20% [확인]
- 보험 적용 범위: 진단, 임플란트 식립 수술, 보철(비귀금속 도재관) — 세 단계 모두 보험
- 보험이 안 되는 것: 뼈이식, 상악동 거상술, 지르코니아 등 다른 보철 재료, 3개째부터의 임플란트
어떤 임플란트를 쓰나
보험 임플란트에는 국산 임플란트(오스템)를 사용합니다. 제조사가 다를 뿐 식립 방법, 3D CT 진단, 수술 담당(대표원장)은 비급여 임플란트와 같습니다.
만 65세 건강보험 틀니 — 조건과 본인부담
- 만 65세 이상, 완전틀니(치아가 없는 턱)와 부분틀니(치아가 일부 남은 턱) 각각 적용
- 같은 종류 틀니는 7년에 1회 보험 적용(7년 안에 파손·분실은 원칙적으로 비급여, 예외 규정 있음)
- 본인부담 30%(의료급여·차상위는 임플란트와 같은 구조)
- 완성 후 3개월 안에 6회까지 무상 조정, 이후 수리·조정은 별도 보험 항목
어르신에게 맞는 방법 고르기 _ 세 가지 경우
1. 치아가 몇 개 빠진 경우
보험 임플란트 2개로 빠진 자리를 채우는 것이 첫 번째 선택입니다. 빠진 치아가 3개 이상이면 보험 임플란트 2개 + 보험 부분틀니를 함께 쓰거나, 3개째부터 비급여 임플란트를 더하는 방법을 비교해 정합니다.
2. 치아가 하나도 없는 경우
임플란트 보험은 적용되지 않습니다. 선택지는 ① 보험 완전틀니 ② 임플란트 2~4개로 틀니를 고정하는 임플란트 틀니(오버덴쳐, 비급여) ③ 전체 임플란트(All-on-X, 비급여)입니다. 잇몸뼈가 많이 내려앉아 일반 틀니가 자꾸 빠지는 분은 임플란트 틀니를 많이 선택합니다.
3. 뼈가 부족한 경우
3D CT에서 임플란트를 감쌀 뼈가 모자라면 뼈이식이 필요합니다. 뼈이식은 비급여이고, 뼈이식 없이 심을 수 있는 위치가 있으면 그쪽을 먼저 검토합니다.
복용 약과 전신 상태를 먼저 봅니다
어르신 임플란트에서 나이보다 중요한 것은 복용 약입니다. 진료 전 문진과 혈압 측정을 표준 절차로 두고, 필요하면 처방 의사와 협진합니다.
- 당뇨: 당화혈색소를 확인한 뒤 진행합니다. 조절이 잘 되면 대부분 가능합니다
- 고혈압: 당일 혈압을 재고, 혈압약은 평소대로 드시고 오세요
- 골다공증 주사·약: 비스포스포네이트 계열은 복용 기간과 투여 방식에 따라 시기와 방법이 달라집니다. 약 이름과 시작 시기를 알려 주세요
- 항혈전제(아스피린·와파린·클로피도그렐 등): 임의로 끊지 마시고, 처방 의사와 상의해 정합니다
- 치매·거동 불편: 모든 진료실이 개실이라 예약 때 알려 주시면 조용한 진료실로 대기 없이 안내하고, 휠체어·스트레처 그대로 진료실까지 들어옵니다
진행 순서
1. 상담과 3D CT — 남은 치아, 뼈 상태, 복용 약 확인. 보험 적용 여부를 이 자리에서 안내
2. 건강보험 등록 — 치과에서 공단 시스템에 등록 신청(환자가 따로 공단에 가지 않습니다). 등록 후 식립
3. 식립 수술 — 7층 임플란트 진료실, 구강악안면외과 박사 대표원장이 수술. 치과 공포가 심하면 의식하진정 가능(비급여)
4. 뼈와 붙는 기간 — 보통 2~6개월
5. 보철(크라운) 장착 — 보험 임플란트는 비귀금속 도재관
6. 정기 검진 — 첫 1년 3~6개월, 이후 6개월~1년마다
보호자가 자주 묻는 질문
Q. 어머니가 만 65세인데 임플란트 보험 돼요?
치아가 일부 남아 있으면 됩니다. 평생 2개까지 본인부담 30%이고, 치아가 하나도 없으면 임플란트 대신 틀니에 보험이 적용됩니다. CT로 남은 치아와 뼈를 보고 바로 안내합니다.
Q. 보험 임플란트는 일반 임플란트보다 못한가요?
식립 방법과 진단, 수술 담당은 같고, 제조사(국산)와 보철 재료(비귀금속 도재관)가 정해져 있다는 점만 다릅니다.
Q. 두 개 넘게 하고 싶으면요?
3개째부터는 비급여입니다. 3개 이상 빠졌으면 보험 임플란트 2개 + 보험 부분틀니, 또는 비급여 임플란트 추가 중 비교해 정합니다.
Q. 틀니도 하고 임플란트도 할 수 있어요?
치아가 일부 남아 있으면 보험 임플란트 2개와 보험 부분틀니를 같은 턱에서 함께 받을 수 있습니다.
Q. 치아가 하나도 없는데 임플란트 보험 안 돼요?
안 됩니다. 완전 무치악은 보험 완전틀니 대상이고, 임플란트로 틀니를 고정하는 임플란트 틀니는 비급여입니다.
Q. 80대·90대도 임플란트 돼요?
나이만으로 제한하지 않습니다. 복용 약, 전신 상태, 뼈 상태로 판단하며, 상태에 따라 임플란트 또는 틀니를 권합니다.
Q. 공단에 따로 신청해야 하나요?
아닙니다. 치과에서 건강보험 등록을 대신 신청합니다. 신분증만 가져오시면 됩니다.
Q. 틀니 보험은 몇 년마다 되나요?
같은 종류 틀니는 7년에 1회입니다. 완전틀니와 부분틀니는 각각 따로 계산합니다.
상담
보험 적용 여부는 CT를 보면 그 자리에서 알 수 있습니다.
신분증과 복용 중인 약 목록(또는 약 봉투)을 가져오시면 상담이 빨라집니다. 보호자가 대신 예약해도 됩니다.
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구미 코끼리치과 진료 안내
- 위치: 경북 구미시 금오산로 53-4 코끼리타워 5·6·7층 (금오산 사거리 도보 2분)
- 진료시간: 월~목 09:00~18:00 / 금 09:00~20:00 / 토 09:00~14:00 / 점심 13:00~14:00 / 일·공휴일 휴진
- 야간진료: 성인 금요일 20시까지, 소아 화·목 20시까지
- 주차: 건물 앞 공영주차장 1·2·3, 접수 때 차량번호 등록 시 무료
- 접근: 엘리베이터 2대, 휠체어·스트레처 이동 가능, 진료실 전부 개실
※ 건강보험 적용 조건과 본인부담률은 보건복지부 고시에 따르며 변경될 수 있습니다.
본 내용은 일반적인 정보 제공 목적이며, 정확한 적용 여부는 내원 상담에서 확인하시기 바랍니다.
